DOI: 10.26820/recimundo/7.(1).enero.2023.71-78

URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1915

EDITORIAL: Saberes del Conocimiento

REVISTA: RECIMUNDO

ISSN: 2588-073X

TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión

CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas

PAGINAS: 71-78

Síndrome de fricción femoral patelar (SFP)

Patellar Femoral Friction Syndrome (PFS)

Síndrome de Fricção Femoral Patelar (PFS)

Nelson Omar Tinoco Vaca

; Stalin Gabriel Aragón Herrera

; Carlos Andrés Beltrán Bastidas

RECIBIDO: 02/12/2022 ACEPTADO: 26/01/2023 PUBLICADO: 24/02/2023

1. Médico General; Posgradista de Ortopedia y Traumatología R4 en la Universidad San Francisco de Quito; Hospital de

Especialidades Carlos Andrade Marín; Quito, Ecuador; ntinoco@estud.usfq.edu.ec; https://orcid.org/0009-0004-

2812-6008

2. Médico; Posgradista de Ortopedia y Traumatología R4 en la Universidad San Francisco de Quito; Hospital de Es-

pecialidades Carlos Andrade Marín; Quito, Ecuador; garagonh@estud.usfq.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-

5468-4952

3. Doctor en Medicina y Cirugía; Posgradista de Ortopedia y Traumatología R4 en la Universidad San Francisco de Qui-

to; Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín; Quito, Ecuador; cbeltranb@estud.usfq.edu.ec; https://orcid.

org/0009-0004-9522-2745

CORRESPONDENCIA

Nelson Omar Tinoco Vaca

ntinoco@estud.usfq.edu.ec

Quito, Ecuador

RESUMEN

El dolor referido a la cara anterior de la rodilla con los movimientos de ﬂexión (síndrome femoropatelar) es,

sin duda, la causa más frecuente de consulta por dolor de esta articulación en adultos jóvenes (entre los 18

y los 40 años de edad), independientemente de que practiquen o no alguna actividad deportiva. La presente

investigación contiene información de revisión bibliográﬁca de tipo documental. La técnica para la recolec-

ción de datos está constituida por materiales impresos y electrónicos estos últimos como Google Académico,

Scielo, PubMed, entre otros. La ﬁsioterapia busca reestablecer la funcionalidad del miembro afectado, por ello

los ejercicios deben programarse con una frecuencia que posibiliten el progreso constante, ya que la sinto-

matología de cada paciente puede ser diferente y por ello el tratamiento debe ser personalizado y diseñado

exclusivamente para cada paciente. Las plantillas o soportes plantares mejoran en el corto plazo el síndrome

femoropatelar, ya que sus efectos son similares a la ﬁsioterapia, los mejores soportes son los fabricados a

medida. En cuanto a la terapia farmacológica conservadora se encuentran los antinﬂamatorios no esteroides

(AINES) en cuanto a manejo del dolor e inﬂamación de la zona afectada, sin embargo, la ﬁsioterapia, así como

los soportes plantares han arrojado mejores resultados.

Palabras clave: Patelar, Rodilla, Fisioterapia, Soporte, Síndrome.

ABSTRACT

Referred pain to the anterior side of the knee with ﬂexion movements (patellofemoral syndrome) is undoubt-

edly the most frequent cause of consultation for pain in this joint in young adults (between 18 and 40 years

of age). regardless of whether or not they practice any sporting activity. This research contains documenta-

ry bibliographic review information. The technique for data collection is made up of printed and electronic

materials, the latter such as Google Scholar, Scielo, PubMed, among others. Physiotherapy seeks to restore

the functionality of the affected limb, therefore the exercises must be scheduled with a frequency that allows

constant progress, since the symptoms of each patient may be different and therefore the treatment must be

personalized and designed exclusively for each patient. Insoles or plantar supports improve patellofemoral

syndrome in the short term, since their effects are similar to physiotherapy, the best supports are those made

to measure. Regarding conservative pharmacological therapy, non-steroidal anti-inﬂammatory drugs (NSAIDs)

are found in terms of pain management and inﬂammation of the affected area, however, physiotherapy, as well

as plantar supports have yielded better results.

Keywords: Patellar, Knee, Physiotherapy, Support, Syndrome.

RESUMO

A dor referida ao lado anterior do joelho com movimentos de ﬂexão (síndrome patelofemoral) é sem dúvida a

causa mais frequente de dor nesta articulação em adultos jovens (entre 18 e 40 anos de idade). independen-

temente de praticarem ou não qualquer actividade desportiva. Esta pesquisa contém informação de revisão

bibliográﬁca documental. A técnica de recolha de dados é constituída por material impresso e electrónico, este

último como o Google Scholar, Scielo, PubMed, entre outros. A ﬁsioterapia procura restaurar a funcionalidade

do membro afectado, pelo que os exercícios devem ser programados com uma frequência que permita um

progresso constante, uma vez que os sintomas de cada paciente podem ser diferentes e, portanto, o trata-

mento deve ser personalizado e concebido exclusivamente para cada paciente. As palmilhas ou suportes

plantares melhoram a síndrome patelofemoral a curto prazo, uma vez que os seus efeitos são semelhantes aos

da ﬁsioterapia, os melhores suportes são os feitos à medida. Relativamente à terapia farmacológica conserva-

dora, os anti-inﬂamatórios não esteróides (AINEs) são encontrados em termos de gestão da dor e inﬂamação

da área afectada, contudo, a ﬁsioterapia, bem como os suportes plantares têm produzido melhores resultados.

Palavras-chave: Patellar, Joelho, Fisioterapia, Apoio, Síndrome.

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

Introducción

El dolor referido a la cara anterior de la rodi-

lla con los movimientos de ﬂexión (síndrome

femoropatelar) es, sin duda, la causa más

frecuente de consulta por dolor de esta ar-

ticulación en adultos jóvenes (entre los 18 y

los 40 años de edad), independientemen-

te de que practiquen o no alguna actividad

deportiva. Aun cuando en algunos casos se

pueden identiﬁcar causas orgánicas poten-

cialmente tratables (condromalacia, síndro-

me de OsgoodSchlatter, bursitis, tendinitis,

etc.), en un gran número de casos no se

encuentra ninguna alteración anatómica.

(Ibáñez, 2009)

Las investigaciones realizadas en el abor-

daje del SDFP indican como factores agra-

vantes aquellas actividades que generan

un mayor impacto sobre la articulación fe-

moropatelar, como pueden ser arrodillarse,

subir y bajar escaleras o mantener una se-

destación prolongada1. Todas ellas accio-

nes que continuamente se presentan en la

vida diaria y cuya afectación pueden mer-

mar considerablemente su calidad de vida.

Actualmente, su etiología es multifactorial,

lo cual diﬁculta su comprensión y aborda-

je terapéutico. La desalineación de la rótula

presente en el SDFP a menudo es plantea-

da como causa principal en la aparición del

síndrome. (Mejías-Gil et al., 2016)

Según Beckman et al, la AFP puede verse

afectada por una longitud anormal de los

ﬂexores de la cadera, los isquiotibiales, el

cuádriceps y el glúteo medio. Sin embargo,

el SFP puede derivar asimismo de una mala

alineación en la tróclea femoral, que genera

una tracción lateral oblicua, o de un des-

equilibrio de los ligamentos lateral y medial,

que crea una presión lateral excesiva en la

AFP. Un traumatismo directo de la rodilla, la

altura inadecuada de un asiento o el uso de

calzado nuevo también pueden provocar el

SFP. Por otra parte, Papagelopoulos y Sim

plantearon la hipótesis de una asociación

entre la rótula alta y el SFP. Según Holmes

y Clancy, la rótula alta hace que, cuando se

SÍNDROME DE FRICCIÓN FEMORAL PATELAR (SFP)

ejecuta un movimiento de la rodilla, la rótu-

la penetre de manera tardía en la tróclea,

aumentando la tracción lateral de la rótula

y contribuyendo al dolor anterior de la ro-

dilla. Press y Young también consideraron

que un aumento de la lordosis lumbar o de

la pronación astragalocalcánea, o incluso

los esguinces reiterados del tobillo, podían

contribuir al SFP. Tales desequilibrios y su

efecto sobre la cinética del miembro inferior

pueden obligar a que la rótula se desplace

lateralmente sobre la rodilla. (Green, 2005)

En cuanto a la sintomatología relacionada

con la patología se encuentra el dolor y la

inestabilidad como principales síntomas.

Pueden ir por separado, pero lo más normal

es que se sufran ambos síntomas al mismo

tiempo. Como síntomas y signos secunda-

rios existen la hinchazón de la zona, eritema

y calor. El diagnóstico del síndrome patelo-

femoral se puede realizar mediante una ob-

servación clínica realizando una exploración

y pruebas exploratorias manuales. Además,

es posible usar pruebas complementarias

por imagen. (Remón-Gallo et al., 2019)

El tratamiento de elección es la ﬁsioterapia,

dirigido a abordar cada una de las diferen-

tes causas que producen este síndrome.

Actualmente, se le está dando mucha im-

portancia al fortalecimiento del glúteo medio

en el tratamiento de esta patología, ya que

se ha visto que disminuye el dolor y mejora

la capacidad funcional y el estado de salud

de estos sujetos. (Díez Rivas, 2019)

Metodología

La presente investigación contiene informa-

ción de revisión bibliográﬁca de tipo docu-

mental, ya que vamos a ocupar de temas

planteados a nivel teórico como son Sín-

drome de fricción femoral patelar (SFP). La

técnica para la recolección de datos está

constituida por materiales impresos y elec-

trónicos estos últimos como Google Acadé-

mico, Scielo, PubMed, entre otros.