DOI: 10.26820/recimundo/7.(1).enero.2023.593-600
URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1992
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIMUNDO
ISSN: 2588-073X
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de investigación
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 593-600
Medicina ambulatoria. Aspectos fundamentales de la
medicina general
Outpatient medicine. Fundamental aspects of general medicine
Medicina ambulatória. Aspectos fundamentais da medicina geral
Elvis Enrique Alcívar López
1
; Yadira Xiomar Arteaga Castro
2
; Betsy Alexandra Paredes Muñoz
3
; Diana
Elizabeth Merchán Zavala
4
RECIBIDO: 28/01/2023 ACEPTADO: 27/02/2023 PUBLICADO: 24/05/2023
1. Especialista en Atención Primaria de la Salud; Médico Cirujano; Responsable de Provisión de Servicios Dirección
Distrital 13D04 MSP; Portoviejo, Ecuador; alcivarelvis.md@hotmail.com; https://orcid.org/0009-0000-0094-9812
2. Especialista en Auditoria de Servicios de Salud; Médica Cirujana; Médico de Primer Nivel de Atención de Salud
Distrito de Salud 13D04, Portoviejo, Ecuador; xio_marita91@hotmail.com; https://orcid.org/0000-0001-7780-6377
3. Magíster en Ciencias Médicas; Licenciada en Enfermería;Enfermera Operativa Área Consulta Externa; Hospital General
IESS Santo Domingo; Santo Domingo, Ecuador; alexitam73@hotmail.com; https://orcid.org/0009-0003-3283-1968
4. Magíster en Gestión del Cuidado; Licenciada en Enfermería; Enfermera Rotativa del Servicio de Emergencia; Hospital
IESS Santo Domingo; Santo Domingo, Ecuador; merchandiana85@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-2352-3838
CORRESPONDENCIA
Elvis Enrique Alcívar López
alcivarelvis.md@hotmail.com
Portoviejo, Ecuador
© RECIMUNDO; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
La Medicina Preventiva comprende como principios: las atenciones de salud y las de Atención Médica. La
formación del médico se realizaba atendiendo a los enfermos en los hospitales; el desarrollo de la Atención
Primaria de salud ha posibilitado la formación en las comunidades con el objetivo esencial de la atención a
la salud de la población. La metodología utilizada para el presente trabajo de investigación. La técnica para
la recolección de datos está constituida por materiales electrónicos, estos últimos como Google Académi-
co, entre otros, apoyándose para ello en el uso de descriptores certificados y avalados por el tesauro de la
UNESCO. La información aquí obtenida será revisada, resumida y analizada para su exposición organizada
en los resultados. Los aspectos fundamentales de la medicina general es que tiene la capacidad dentro de su
acción vertical de delegar incidencias a otras especialidades y centros de salud que lo ambulatorio no tiene
la capacidad de atender, por ello la importancia de los médicos generales e internistas en estos procesos de
captación y filtro a la hora de la atención primaria a la población. Sin embargo, el sistema a manera integral no
puede funcionar si en primera instancia no existen la cantidad de centros de salud necesarios por cantidad
de habitantes al igual que médicos y enfermeras, sin dejar de restarle importancia a los insumos médicos.
Palabras clave: Ambulatoria, General, Medicina, Salud, Preventiva.
ABSTRACT
Preventive Medicine includes as principles: health care and Medical Care. The training of the doctor was car-
ried out caring for the sick in hospitals; The development of Primary Health Care has enabled training in com-
munities with the essential objective of providing health care to the population. The methodology used for this
research work. The technique for data collection is made up of electronic materials, the latter such as Google
Scholar, among others, relying on the use of certified descriptors and endorsed by the UNESCO thesaurus.
The information obtained here will be reviewed, summarized and analyzed for its presentation organized in the
results. The fundamental aspects of general medicine is that it has the capacity within its vertical action to del-
egate incidents to other specialties and health centers that the outpatient clinic does not have the capacity to
attend to, therefore the importance of general practitioners and internists in these processes capture and filter
at the time of primary care to the population. However, the system in a comprehensive manner cannot function
if, in the first instance, there are not the necessary number of health centers per number of inhabitants, as well
as doctors and nurses, without ceasing to downplay the importance of medical supplies.
Keywords: Ambulatory, General, Medicine, Health, Preventive.
RESUMO
Os princípios da medicina preventiva são os cuidados de saúde e os cuidados médicos. A formação dos mé-
dicos costumava ser feita através do tratamento dos doentes nos hospitais; o desenvolvimento dos cuidados
de saúde primários permitiu formá-los nas comunidades com o objectivo essencial de cuidar da saúde da po-
pulação. A metodologia utilizada para este trabalho de investigação. A técnica de recolha de dados consiste
em materiais electrónicos, tais como o Google Scholar, entre outros, apoiados pela utilização de descritores
certificados aprovados pelo tesauro da UNESCO. A informação aqui obtida será revista, sintetizada e analisa-
da para a sua apresentação organizada nos resultados. O aspecto fundamental da Medicina Geral e Familiar
é que tem a capacidade de, na sua acção vertical, delegar noutras especialidades e centros de saúde as
incidências que o sistema ambulatório não tem capacidade para atender, daí a importância dos médicos de
Medicina Geral e Familiar e dos internistas nestes processos de captação e filtragem no âmbito dos cuidados
primários à população. No entanto, o sistema como um todo não pode funcionar se não houver o número
necessário de centros de saúde, médicos e enfermeiros, já para não falar da importância do material médico.
Palavras-chave: Ambulatório, Geral, Medicina, Saúde, Preventiva.
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RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)
Introducción
La Medicina Preventiva comprende como
principios: las atenciones de salud y las de
Atención Médica. La formación del médico
se realizaba atendiendo a los enfermos en
los hospitales; el desarrollo de la Atención
Primaria de salud ha posibilitado la forma-
ción en las comunidades con el objetivo
esencial de la atención a la salud de la po-
blación. La salud es un derecho humano
universal, un inestimable bien social, sus
acciones trascienden las fronteras del de-
nominado sector salud teniendo la comuni-
dad en relación con el cuidado de su salud
todo el derecho y la obligación de participar
individual y colectivamente en la planifica-
ción y ejecución de sus cuidados sanitarios
(Alejandro & García Bertrand, 2002).
Desde hace algunas décadas, en nuestro
medio, venimos presenciando una crisis
tanto en la educación médica como en la
atención de la salud. Prácticamente todos
los actores manifiestan su disconformidad:
los usuarios de los sistemas de salud se
muestran insatisfechos con los servicios
brindados, los médicos se sienten muchas
veces frustrados en el logro de sus objeti-
vos de curación, los responsables de la fi-
nanciación se quejan de los altos costes de
los sistemas de salud, y los especialistas en
salud pública advierten, mediante sus indi-
cadores, que los principales problemas de
salud de la población persisten o incluso se
incrementan (Outomuro, 2010).
El modelo de atención médica que ha pre-
valecido en los últimos 5 años del siglo XX
ha tenido como centro al hospital; los pa-
cientes se hospitalizan con el mínimo pre-
texto, a veces sólo para estudio y acuden al
hospital para resolver cualquier necesidad
de salud, desde una consulta externa, la
aplicación de una vacuna o tan sólo para
recibir instrucciones médicas. Sin embargo,
en los albores del siglo XXI ya se ha hecho
evidente que este modelo tiene sus limita-
ciones. Una de ellas es el incremento en los
costos de la atención médica, lo que tiene
MEDICINA AMBULATORIA. ASPECTOS FUNDAMENTALES DE LA MEDICINA GENERAL
el riesgo de dejar fuera de las posibilidades
de atención a un sector considerable de la
población. Una buena parte del excesivo
costo de la atención médica tiene que ver
con la hospitalización: los gastos de estan-
cias prolongadas, los administrativos, los
tiempos perdidos que prolongan la estan-
cia, etc (Valenzuela García, 2008).
El crecimiento, al parecer incontenible, en
los costos de la atención médica se debe
a varias razones. Una es la deficiente pre-
paración de los médicos. Al no conocer el
valor real de muchos insumos -medicamen-
tos, auxiliares de diagnóstico, procedimien-
tos tecnológicos de tratamiento-, al recibir
la presión de una sociedad informada ten-
denciosamente por los representantes de
la industria de insumos y la de quienes los
producen y venden, los utilizan en demasía.
Se da más cuando los pacientes gozan de
alguna forma de prepago; entonces les im-
pulsa la necesidad de desquitar algo de lo
invertido. En ocasiones el médico, al recibir
el enfermo pide un exceso de exámenes de
laboratorio y gabinete para orientar su diag-
nóstico; no son utilizados para corroborarlo
sino para suplir la deficiencia en conocimien-
tos (Paredes Sierra & Rivero Serrano, 2023).
Metodología
La metodología utilizada para el presente tra-
bajo de investigación, se enmarca dentro de
una revisión bibliográfica de tipo documental,
considerando a nivel teórico el tema a tratar
Medicina ambulatoria. Aspectos fundamen-
tales de la medicina general. La técnica para
la recolección de datos está constituida por
materiales electrónicos, estos últimos como
Google Académico, entre otros, apoyándose
para ello en el uso de descriptores certifica-
dos y avalados por el tesauro de la UNESCO.
La información aquí obtenida será revisada,
resumida y analizada para su exposición or-
ganizada en los resultados.
Resultados
¿Qué son los servicios ambulatorios de
Salud?