Absceso de mediastino por E. coli. Presentación de caso clínico
Resumen
El absceso de mediastino es una infección de baja incidencia, la mayor parte de las veces se presenta como un hallazgo en un estudio de imágenes o se manifiesta por un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Reportamos un caso clínico de una paciente de 73 años, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 e infección repetitiva del tracto urinario, que días después de un traumatismo presentó descompensación multisistémica con dolor torácico intenso acompañado de disnea; mediante estudios complementarios se diagnostica colección paravertebral derecha en mediastino posterior. Se realizó drenaje quirúrgico y cultivo aislándose Eschericha Coli, patógeno no reportado en abscesos de mediastino, que por las características del paciente, se asume diseminación hematógena de la bacteria. Con el tratamiento, la paciente fue dada de alta con evolución satisfactoria.
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Citas
Ajay, S. (2018). Emergency Radiology. Imaging of Acute Pathologies (Second ed.). Boston: Springer.
Alexiou, C., Bishop, M., & Morga, W. (1998). Chest wall abscess after ureteric stent insertion. British Journal of Urology, 82, 452-453.
Athanassiadi, K. (2009). Infections of the mediastinum. Thoracic surgery clinics, 19(1), 37-45.
Cajuste Sequeira, F., Bueno Wong, J., Rosas Carrasco, Ó., González Vergara, C., & Bieletto Trejo, O. (2017). Absceso tuberculoso de pared torácica secundario a tuberculosis ganglionar; presentación atípica. Gaceta Médica de México, 153(3), 401-405.
Franco, R., Zito Marino, F., & Giordano, A. (. (2018). Mediastinal Mass: A Multidisciplinary Approach (ISSN 2197-7828 ed.). (L. Business Media, Ed.) Gewerbestrasse, Cham, Switzerland: Humana Press.
Giraldo, A., Ucros, E., Varón, F., & Mugnier, J. (2015). Dolor torácico: Más allá de un síndrome coronario. Reporte de caso. Revista Médica Risaralda, 21(1), 68-72.
Köhler, C., & Dobrindt, U. (2011). What defines extraintestinal pathogenic Escherichia coli? International Journal of Medical Microbiology, 301(8), 642-647.
Nagashima, D., Kawashima, M., & Miura, K. (2017). A case of mediastinal abscess in a hemodialysis patient. General Thoracic and Cardiovascular Surgery, 65, 179-181.
Nazario Dolz, A. M., Falcón Vilariño, G. C., Rodríguez Fernández, Z., Suárez Rodríguez, J. A., & Viñas Nazario, A. M. (2019). Absceso del mediastino anterior. Revista Cubana de Cirugía, e666.
Palma, D., Giuliano, S., Cracchiolo, A. F., Ceccarelli, G. T., & Venditti, M. (2016). Clinical features and outcome of patients with descending necrotizing mediastinitis: prospective analysis of 34 cases. Infection, 44(1), 77-84.
Parra N., M. G. (2015). ABSCESO MEDIASTÍNICO CON EXTENSIÓN ESPONTÁNEA A TRAVÉS DE LA PARED TORÁCICA. Revista chilena de cirugía, 67(2), 191-194.
Polynice, J., Holladay, R., Ardoin, J., & Wellikoff, A. (2014). Anterior Mediastinal Abscess: Mimicker of Malignancy. Chest, 146(4), 172A.
Sakran, W., & Bisharat, N. (2011). Primary Chest Wall Abscess Caused by Escherichia coli Costochondritis. The American Journal of the Medical Sciences, 241-246.
Smith, J., Fratamico, P., & Gunther, N. (2007). Extraintestinal pathogenic Escherichia coli. Foodborne pathogens and disease, 4(2), 134-163.
Vasileios K., K., Charalambo, s. Z., & Ion, B. (2012). Staphylococcal isolated anterosuperior mediastinal abscess of unknown origin. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 14(5), 650–651.
Vindas Guillén, S. (2014). Absceso del psoas en paciente con enfermedad de crohn. Medicina Legal de Costa Rica, https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100013.
